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如何改善患者口腔乾燥患者的蛀牙控制

如何改善患者口腔乾燥患者的蛀牙控制

2017-09-04

作者/ Van B. Haywood, DMD, and Monica Chana, DMD(文章来自dentistrytoday) 2017/10/25

 

乾燥的口腔对患者与医生来说都是个麻烦。患者会感觉不舒服,但更重要的是,会有蛀牙的风险。这个情况下,口腔乾燥的成因有可能是药物治疗或著放射治疗。

幸运的是,有些方法可以降低口腔乾燥带来的负面影响。

 

使用无糖含片

很多口腔乾燥的民眾倾向使用无糖含片缓和乾燥的不適感,但如果是有糖的含片,会增加蛀牙风险。市面上有很多不同的无糖含片,有些含果胶,有些含薄荷醇,对口腔组织来说过於强劲。


多喝水

喝水能中和酸性並帮助牙齿清洁。但这也意味著患者也许得多跑几趟厕所,所以有些患者会避免这个选项。
考量到瓶装水的普及,很重要的一点是,不同品牌的水的来源都不同,不一定每瓶瓶装水都达到理想的氟化物含量(如果有含氟)。只有特定的瓶装水,通常是给婴儿用的,有达到適量的氟化物,所以在购买前请务必確认瓶上的標籤。
瓶装水的PH值范围很大,通常可以从4.7~6.5。有些含香味的水含酸度非常高。


睡前刷牙

一天之中最需要清洁牙齿的时间是睡前时间。因为在夜晚,口腔里的细菌与残渣会產生更大的影响,因唾液生成比平时少很多。


使用过碳酸醯胺

防止蛀牙的另一个方法是提升口腔里的PH值。口腔里的PH值>7会生成牙结石但还不会蛀牙。口腔PH值<7会產生蛀牙而无牙结石。
蛀牙的过程是酸性过程,PH若低於6.8牙本质会衰变,PH值低於5.5珐琅质会衰变。
漂白材料碳酸醯胺(CP)含脲与过氧化氢,產品里的脲会在5分钟內提升PH高於8。结论为,另一个对口腔乾燥患者的蛀牙控制选项是睡觉时带著含10%!C(MISSING)P剂量的牙套。
10%!C(MISSING)P能排除溶菌斑並提升PH,甚至能杀死一些会导致牙齿衰变的细菌。负面的影响为,牙齿会被染白。
对於癌症患者,最好避免含薄荷味道10%!C(MISSING)P,有机会產生灼热感。无味的材料是首选。


使用木糖醇口香糖

嚼口香糖能提升唾液流动,若没有顳顎关节症候群的困扰,是一个不错的选择。有些木糖醇口香糖在短时间內变得有弹性,有些市面上的產品表现比较良好並保持柔软。不嚼口香糖的患者可以使用木糖醇锭剂达到摄取。


使用绿茶口香糖

近来的研究显示薛格连氏症候群的患者了嚼绿茶口香糖/木糖醇有提升唾液量的好处。嚼口香糖和绿茶內含物对唾液產生是两者合一的益处。若患者不能嚼口香糖,还有绿茶木糖醇这个选择,药局有卖。


使用氯己定

为了牙齦健康与蛀牙控制,患者可使用氯己定。虽然它染色的特性通常会让人却步。每三四天睡觉使用一次10%!C(MISSING)P在牙套上能去染色,也能杀死一些细菌。


其他方法

患者可使用无酒精的漱口水。很多市面上有的產品含约10~20%!的(MISSING)酒精。但这容易让口腔乾燥,或著可以在夜晚使用加湿器提供空气中的湿气一些空间並抵抗空气里的乾燥。最后,患者可以避免或限制酒精或咖啡因摄取。两者皆为利尿剂,会使液体流失並恶化乾燥口腔。